华中科技大学附属协和医院西院(以下简称协和西院)作为新冠肺炎危重症患者的定点收治医院,在抗击疫情中充分发挥了国家队的主力军作用。协和西院超声影像科全体医护人员积极投身到抗击新冠肺炎救治的最前线。所有超声仪器进入隔离病区,在床边配合临床医师积极开展各项工作,千方百计满足临床工作需要。
作为唯一能进入危重症隔离病房的无创、无辐射影像学设备,床边超声在新冠肺炎患者的诊疗中发挥了巨大的作用。由于超声影像具有实时监控、引导准确、安全有效等优势,特别是对新冠肺炎伴随血管并发症患者的救治中起到了无可替代的作用。
目前,协和西院超声影像科已在隔离病房成功完成了207例患者的静脉超声检查,并成功完成2例超声引导下颈静脉血管穿刺术、2例超声引导下股静脉血管穿刺术及2例超声引导下腔静脉滤器置入术。4位静脉穿刺患者均为新冠肺炎危重症患者,急需建立抢救生命的血管通道,以保证下一步的药物治疗及静脉营养治疗。而患者均病情危重,甚至有的出现了休克情况,静脉通道建立非常困难。传统的“盲穿法”操作困难,成功率难以保证,尤其是在当前特殊情况下,医护人员包裹紧密的防护服和多层佩戴的手套增加了操作的难度,“盲穿法”并可造成血肿、动脉穿孔、导管错位等多种并发症。
超声影像科在得知患者的情况后,第一时间进入隔离病房,认真评估患者的血管条件,为血管外科医生提供可视化的引导,精准化的定位,大大提高了穿刺的成功率,避免了并发症的发生,为患者打通了生命通道。而两位下腔静脉滤器置入肺炎患者均合并有下肢深静脉血栓,其中一位患者因下肢缺血急需行下肢截肢术,而另一位患者因腰椎骨折导致下肢截瘫,患者病情危重,移动不便,同时血栓随时有脱落风险,引起肺栓塞,一旦发生,猝死几率相当高。考虑到患者的实际情况且搬动过程中交叉感染风险较大,血管外科医生与超声影像科医生经过评估,决定为患者行床边超声引导下下腔静脉滤器置入术,为进一步救治患者保驾护航。超声影像科医生在身着厚重的防护服下,克服种种不便及困难,成功、高效地与临床医生密切配合,顺利放置了下腔静脉滤器。
协和西院超声影像科医生李虹、廖佳、贾慧军、田瑛与临床医生合作行床边超声引导下血管穿刺术
协和西院超声影像科医生李虹,廖佳与临床医生合作行床边超声引导下腔静脉滤器置入术
自疫情发生以来,协和西院超声人吹响抗击疫情的集结号,24小时待命,随叫随到,面对疫情,快速反应,积极应对,想临床之所想,急病人之所需。他们都有一个共同心声:无畏前行,战胜疫情,武汉必胜,中国必胜!
(中国日报湖北记者站 周荔华、刘坤)