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华中科技大学附属协和医院:重新跳动“心”的希望

来源: 中国日报网
2020-03-20 13:15 
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3月19日,一颗珍贵的心脏带着新的希望,开启生命接力之旅:下午4点30分自广州随高铁火速出发,晚上7点36分及时安全到达武汉,8点32分护心跑男急速获取,8点55分飞奔至和医院手术室……随即,华中科技大学附属协和医院心脏大血管外科主任董念国教授,夏家红教授为首的专家团队穿着厚厚的防护服施行心脏移植手术,终于,9点27分,这颗一路狂奔的心脏顺利安放在11岁女孩欣欣(化名)的胸腔中,重新有力地跳动起来,为她延续“心”的希望。封城之下,殊为不易,协和医院排除种种困难完成的此类高难度手术,在全国实属罕见。这也意味着,伴随疫情积极向好,正常的医疗秩序也在快速重建恢复中。

11岁女孩四处求医,心脏移植是唯一生的希望

11岁的欣欣是四川乐山县人,本该无忧无虑的年龄却因为身体原因让她少了许多同龄人的快乐。近几年来,她与同龄孩子比活动量较差,随着时间推移,还出现活动能力下降的情况,但是父母都没太在意。

去年9月初,欣欣突然发生食欲不振、腹胀、腹痛。刚开始家人怀疑是胆囊炎,在华西医院确诊为扩张性心肌病,那时已经出现心功能的衰竭。女孩家人辗转成都、重庆、北京多地求医。 最后在北京安贞医院专家推荐下,于今年1月初来到协和医院。在排除新冠风险后,先是在儿科进行内科如强心等治疗无效后,于1月底转入心脏大血管外科。

协和医院心脏大血管外科董念国主任介绍,正常成人的左心室直径不会超过50毫米,儿童35毫米,但欣欣的左心室直径已经达到71毫米。同时,代表左心室收缩功能的EF值,正常的成人至少是50%以上,她却只有13%,可以说病情非常严重。由于儿童扩心病,进展会非常快,很容易出现猝死的情况。

对于欣欣来说,逐渐进展加重的病情对她的心脏负荷越来越大,心衰症状明显,如今,心脏移植已经为最后的救治手段,意味着,这也是她唯一生的希望。

终于等来珍贵的心脏,开启取心和护心之旅

疫情期间的等待总是那么漫长……自武汉封城后,交通往来也停滞了。欣欣和妈妈在武汉,爸爸却在四川,他们只能通过各种通讯手段保持联系,一家人相互鼓励,可时间对于病情越来越重的欣欣来说已经不多了。

入住心外科后,她只能通过强心针等维持治疗。日复一日的等待是折磨的,也许老天感受到他们的不幸……终于,3月18日下午,好消息传来,广东中山大学附属第一医院一名15岁不幸因外伤去世的男孩,家属同意器官捐献。经过评估,男孩的血型等各项指标与欣欣非常合适。

不幸的欣欣是幸运的,在社会各界的帮助下,心脏大血管外科在疫情期间排除种种困难,开启了取心和护心之旅。

封城之下,最为关键的是取心团队无法奔赴广州,怎么办呢?以往,供体心脏的评估和摘取都由心外科的取心团队负责,他们已经积累了丰富的实践经验。可目前封城状态下他们无法前往广州。心外科紧急联系了中山大学附属第一医院的殷胜利教授,殷教授同样有着非常丰富的心脏外科手术经验,评估和摘取就由他的团队进行。经过殷教授团队评估,供心状态良好,可以移植。涉及取心的各个指标及状况,双方团队事先反复沟通,确定方案细节,确保万无一失。

完成了取心只是第一步,如何安全及时地护送回武汉,这是护心团队需要解决的问题。为此,心外科设计了一个精细的转运方案。首先由一位目前正在南京的同事,3月19日一大早从南京飞到广州取心,再于当天下午从广州坐高铁直达郑州。经停武汉高铁站时,人不下车,在站台将心脏交给早已守候的心外科团队。这样就完美的解决了运送环节上的问题,这个过程也离不开团队的多方联络和沟通。

除了以上两个关键点以外,新冠疫情期间所有的医疗手术都必须遵守防控要求。医生在术前检查、手术室防护、手术操作中都必须做出相应调整。欣欣和妈妈也要完成核酸、肺部CT、抗体等排除新冠肺炎的各类检查,只有一切就绪,才能顺利手术。

排除重重困难,高难度手术助力跳动“心”的希望

3月19日,这颗珍贵的心脏带着新的希望,开启生命接力之旅:下午4点30分从广州随高铁火速出发,晚上7点36分及时安全到达武汉,8点32分护心跑男急速获取,8点55分飞奔至和医院手术室……

在广州同道的帮助下,在武汉火车站的协调下,让这颗宝贵心脏的获取、保存、运送,中间的每一个环节衔接得有序而紧凑。随即,华中科技大学附属协和医院心脏大血管外科主任董念国教授为首的专家团队穿着厚厚的防护服开始心脏移植手术。一下、两下、三下……晚上9点27分,心脏慢慢地呈现出稳定的节律,跳动也越来越有力,这颗心脏在11岁女孩欣欣(化名)的胸腔中重新有力地跳动起来,为她延续“心”的希望,而男孩的生命也以另一种方式延续。

经该院心脏大血管外科专家的彻夜奋战,昨晚11点30分,顺利撤除体外循环,欣欣的心律血压等一系列监测指标也处于一个安全的范围,手术取得了和预期一样的完美结果。今天凌晨12点45分,成功关胸并完成止血,今早1点,欣欣转到心血管外科重症监护室进行术后治疗。目前,欣欣的相关生命指征如心跳、血压、呼吸、血氧及血气等都很平稳。

据悉,协和医院心脏大血管外科在董念国主任的带领下连续多年保持全国心脏移植例数领先,本次移植手术是继去年完成119例心脏移植手术以来再次开启的生命接力。封城之下,殊为不易,董念国主任坐镇总指挥,多方联络、协同合作,制定详细的取心方案、护心方案、换心方案,排除种种困难完成的此高难度手术,在全国也实属罕见。这也意味着伴随疫情积极向好,正常的医疗秩序也在快速重建恢复中。

目前,非新冠肺炎疾病的积累的医疗需求明显增强,心血管疾病属于协和医院的重点救治非新冠疾病类型,而心脏移植手术更是挽救终末期心脏病的唯一希望。因此,本次心脏移植手术也成为协和医院致力于尽快恢复非新冠肺炎医疗秩序的重要标志。(中国日报湖北记者站)

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