83岁的老人起夜时不慎将股骨摔断,在武汉市第一医院(武汉市中西医结合医院)骨关节外科接受微创内固定手术后,次日便在助行器辅助下下地行走,实现了快速康复。该科自12月以来已收治近10位类似骨折老人,专家特别提醒:冬季是老人骨折高发期,家庭防滑防摔措施至关重要。
83岁的谢先生(化姓)半夜如厕时不慎滑倒,导致左髋部剧痛、无法活动。经检查,确诊为左侧股骨粗隆间骨折。这种骨折在老年群体中高发,因卧床可能导致严重并发症,甚至危及生命,常被称为“人生最后一次骨折”。
谢先生年事已高,且曾有心梗、心衰病史并接受过心脏支架手术,若长期卧床,极易引发严重并发症。为此,医院骨关节外科团队迅速组织心内科、麻醉科等多学科会诊,经全面评估后,确定了“尽早手术、尽快恢复活动”的治疗方案。
手术由姜新副主任医师主刀,采用防旋股骨近端髓内钉(PFNA)微创手术,耗时约半小时实现了骨折的稳定固定。结合加速康复外科理念,术后第二天,在医护团队的指导下,谢先生顺利下床站立并在习步架辅助下练习行走。
姜新副主任医师介绍,PFNA内固定术属于微创手术,通过特殊设计的髓内钉系统稳定骨折端,其核心目的是让患者早期进行功能锻炼、部分负重,有效减少因长期卧床引发的肺部感染、下肢深静脉血栓、褥疮等致命并发症,显著降低病死率,帮助高龄患者更快恢复基本活动能力,提升生活质量。
姜新提醒,冬季是老人摔倒骨折的高危季节。老年人反应能力相对下降,起夜时意识不清或视线不佳,室内地面湿滑、障碍物多,以及雨雪天气室外路况复杂,均会增加摔倒风险。家庭预防是关键:建议进行适老化改造,如减少地面台阶、保持通道畅通、卫生间加装防滑垫和扶手;老人宜穿防滑鞋,雨雪天气减少不必要外出。同时,需重视骨质疏松的防治,在医生指导下进行规范补钙及抗骨质疏松治疗,切勿放任不管。
对于已发生髋部骨折的老年患者,姜新副主任医师指出,在身体条件允许的情况下,应尽早接受手术评估和治疗。微创技术和快速康复理念,已让许多高龄患者有机会打破“最后一次骨折”的危局,重获行动自由。
(中国日报湖北记者站 编辑:周荔华 通讯员:张梦石 谯玲玲 范祎)